Saturs
Augļa kardiotokogrāfija ir pārbaude, kas tiek veikta grūtniecības laikā, lai pārbaudītu mazuļa sirdsdarbību un labsajūtu, kas tiek veikta ar sensoriem, kas savienoti ar grūtnieces vēderu un savāc šo informāciju, īpaši piemēroti grūtniecēm pēc 37 nedēļām vai periodos, kas ir tuvu dzemdībām.
Šo pārbaudi var veikt arī dzemdību laikā, lai uzraudzītu mazuļa veselību šajā laikā, papildus sievietes dzemdes kontrakciju novērtēšanai.
Augļa kardiotokogrāfijas eksāmens jāveic klīnikās vai dzemdniecības nodaļās, kurās ir ierīces un ārsti, kas sagatavoti eksāmenam, un vidēji tas maksā R $ 150 reālu atkarībā no klīnikas un vietas, kur tas tiek veikts.
Kā tas tiek darīts
Lai veiktu augļa kardiotokogrāfiju, uz gala tiek uzlikti elektrodi ar sensoriem, kas tiek turēti ar siksnas veidu virs sievietes vēdera un kas uztver visu dzemdes iekšējo darbību, neatkarīgi no tā, vai bērna sirdsdarbība, kustība vai dzemdes kontrakcijas.
Tas ir eksāmens, kas nerada sāpes vai diskomfortu mātei vai auglim, tomēr dažos gadījumos, kad ir aizdomas, ka mazulis pārvietojas maz, var būt nepieciešams veikt kādu stimulu, lai viņu pamodinātu vai satricinātu. Tādējādi kardiotokogrāfiju var veikt trīs veidos:
- Bazāls: tas tiek darīts ar sievieti miera stāvoklī, bez stimuliem, tikai novērojot kustību un sirdsdarbības modeļus;
- Stimulēts: to var izdarīt gadījumos, kad ir jānovērtē, vai mazulis labāk reaģēs pēc jebkāda stimula, kas var būt skaņa, piemēram, rags, ierīces vibrācija vai ārsta pieskāriens;
- Ar pārslodzi: šajā gadījumā stimuls tiek veikts, izmantojot zāles, kas var pastiprināt mātes dzemdes kontrakciju, spējot novērtēt šo kontrakciju ietekmi uz bērnu.
Eksāmens ilgst apmēram 20 minūtes, un sieviete sēž vai guļ, atpūšoties, līdz informācija no sensoriem tiek reģistrēta diagrammā, uz papīra vai datora ekrāna.
Kad tas ir izdarīts
Augļa kardiotokogrāfiju pēc 37 nedēļām var norādīt tikai bērna sirdsdarbības profilaktiskai novērtēšanai.
Tomēr citos periodos to var norādīt gadījumos, kad ir aizdomas par šīm izmaiņām zīdainī vai kad risks ir palielināts, piemēram, šādās situācijās:
Riska apstākļi grūtniecēm | Riska apstākļi dzemdībās |
Gestācijas diabēts | Priekšlaicīgas dzemdības |
Nekontrolēta arteriāla hipertensija | Aizkavēta piegāde 40 nedēļu laikā |
Preeklampsija | Maz augļūdeņu |
Smaga anēmija | Izmaiņas dzemdes kontrakcijā dzemdību laikā |
Sirds, nieru vai plaušu slimības | Asiņošana no dzemdes |
Asins sarecēšanas izmaiņas | Vairāki dvīņi |
Infekcija | Placentas atdalīšanās |
Ieteicamais mātes vecums virs vai zem | Ļoti ilga piegāde |
Tādējādi ar šo eksāmenu ir iespējams iejaukties pēc iespējas ātrāk, ja mazuļa labsajūtā tiek pamanītas izmaiņas, ko izraisa, piemēram, nosmakšana, skābekļa trūkums, nogurums vai aritmija.
Šo novērtēšanu var veikt dažādos grūtniecības periodos, piemēram:
- Pirmsdzemdību periodā: tas tiek darīts jebkurā laikā pēc 28 grūtniecības nedēļām, vēlams pēc 37 nedēļām, lai novērtētu mazuļa sirdsdarbību.
- Iekšpusē: papildus sirdsdarbībai tā novērtē mazuļa kustības un mātes dzemdes kontrakcijas dzemdību laikā.
Šīs pārbaudes laikā veiktās pārbaudes ir daļa no augļa vitalitātes novērtējuma kopuma, kā arī citas, piemēram, doplera ultraskaņa, kas mēra asinsriti placentā, un augļa biofizikālais profils, kas veic vairākus pasākumus, lai novērotu pareizu augļa attīstību. mazulis. Uzziniet vairāk par testiem, kas norādīti grūtniecības trešajam trimestrim.
Kā to interpretē
Lai interpretētu eksāmena rezultātu, akušieris novērtēs sensoru veidoto grafiku datorā vai uz papīra.
Tādējādi, ja mainās mazuļa vitalitāte, kardiotokogrāfija var identificēt:
1. Izmaiņas augļa sirdsdarbības ātrumā, kas var būt šāda veida:
- Bāzes sirdsdarbības ātrums, kas var būt palielināts vai samazināts;
- Nenormālas sirdsdarbības svārstības, kas parāda frekvences svārstības, un parasti dzemdību laikā kontrolēti mainās;
- Sirds ritma paātrināšanās un palēnināšanās, kas nosaka, vai sirdsdarbība palēninās vai paātrinās pakāpeniski vai pēkšņi.
2. Izmaiņas augļa kustībā, kuras var samazināties, kad tas norāda uz ciešanām;
3. Dzemdes kontrakcijas izmaiņas, kas novērotas dzemdību laikā.
Parasti šīs izmaiņas rodas augļa skābekļa trūkuma dēļ, kas izraisa šo vērtību samazināšanos. Tādējādi šajās situācijās akušieris ārstēšanu norādīs atkarībā no grūtniecības laika un katra gadījuma smaguma, kas var būt ar iknedēļas uzraudzību, hospitalizāciju vai pat nepieciešamību paredzēt dzemdības, piemēram, ar ķeizargriezienu.