Saturs
Vairogdziedzera operācija tiek veikta, lai ārstētu vairogdziedzera problēmas, piemēram, mezgliņus, cistas, pārmērīgi palielinātu vairogdziedzeri vai vēzi, un tā var būt pilnīga vai daļēja, atkarībā no tā, vai dziedzeris ir pilnībā noņemts.
Parasti šī operācija, kas pazīstama kā tireoidektomija, ir smalka, jo ir dzīvībai būtiskas vēnas, artērijas, nervi un muskuļi, tomēr parasti pat vēža gadījumos nav komplikāciju, balss izmaiņas vai sasitumi ir neparasti.
Vairogdziedzera atrašanās vieta
Atveseļošanās pēc operācijas ir vienkārša, tādēļ ir jāizvairās no centieniem izvairīties no pietūkuma un asiņošanas griezuma vietā, atstājot rētu uz kakla.
Vairogdziedzera operāciju veidi
Vairogdziedzera operācijas tiek veiktas ar vispārēju anestēziju un operācijas laikā, kas ilgst apmēram 2 stundas, ārsts sagriež kaklu, ļaujot novērot un noņemt vairogdziedzeri.
Parasti pirms vairogdziedzera operācijas jums vajadzētu veikt 8 stundu badošanos un iepriekšējās 10 dienās nelietot nekādus medikamentus, piemēram, AAS, Bufferin vai Melhoral, piemēram, tāpēc, ka tie palielina asiņošanas risku operācijas laikā un pēcoperācijas periodā. var pasliktināt dziedināšanu. Galvenie operācijas veidi ir:
- Kopējā tireoidektomija: sastāv no vairogdziedzera pilnīgas noņemšanas ar nepieciešamību pēc hormonu nomaiņas.
- Lobektomija vai hemitereoidektomija: Tas sastāv no tikai vienas puses un arī zemesgaisa noņemšanas, kas ir tā daļa, kas savieno abas puses, atstājot pusi no vairogdziedzera normāli. To var norādīt papilāru vai folikulu tipa vairogdziedzera vēža gadījumā, un ir nepieciešams novērtēt hormonu aizstāšanas nepieciešamību.
- Dzemdes kakla iztukšošana: dažos gadījumos papildus vairogdziedzera noņemšanai var būt nepieciešams noņemt limfmezglus, kas atrodas tuvu vairogdziedzera un dzemdes kakla daļai, ja tie ir skarti, vai arī izvairīties no tiem, īpaši medulārā vai anaplastiskā vairogdziedzera vēža gadījumā. Folikulārā vai papilārā vēža gadījumā ārsts var neredzēt nepieciešamību pēc kakla sadalīšanas, ja biopsija norāda, ka tie netiek ietekmēti.
Tūlīt pēc operācijas
3 dienas pēc operācijas
Vairumā gadījumu jūs varat atgriezties mājās nākamajā dienā, uzturoties 1 vai 2 dienas, jo komplikāciju sākums ir minimāls. Tomēr pirmajā nedēļā pēc operācijas nav iespējams mācīties vai strādāt.
Ārsts var arī izlemt, vai ir nepieciešams veikt ārstēšanu ar radioaktīvo jodu, kas kalpo, lai pilnībā novērstu ļaundabīgo šūnu pēdas. Uzziniet visu par radioaktīvo jodu.
Noskatieties arī šo videoklipu un redziet, kāds ir vispiemērotākais ēdiens, ko pagatavot, ārstējot ar radioaktīvo jodu:
Kā notiek atveseļošanās pēc vairogdziedzera noņemšanas
Vairogdziedzera operācijas pēcoperācijas periods ilgst apmēram 15 dienas, un tajā laikā jāizvairās no fiziskām pūlēm, piemēram, skriešanas vai intensīvām mājas aktivitātēm, lai izvairītos no pietūkuma un asiņošanas griezuma vietā. Tomēr pilnīga atpūta nav nepieciešama, un vairumā gadījumu nedēļu pēc operācijas varat staigāt, strādāt un pakustināt kaklu.
Pēc iziešanas no operāciju zāles jums var būt kakla aizplūšana, lai noņemtu lieko šķidrumu ar asinīm un izvairītos no sasitumiem, un, tā kā ir normāli just sāpes, ārsts var norādīt uz pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļu, piemēram, paracetamola, lietošanu. vai Ibuprofēnu, un ēšanas šķidru un mīkstu pārtiku, lai mazinātu diskomfortu kaklā.
Turklāt jums uz kakla ir pārsējs, lai izvairītos no saskares ar baktērijām un netīrumiem un aizsargātu griezuma vietu, kas nedrīkst būt mitra. Parasti pacients dodas mājās ar pārsēju, kas jānoņem apmēram 3 dienas pēc operācijas slimnīcā, un šuves tiek noņemtas arī tad, kad tās ir redzamas.
10 dienas pēc operācijas
Kas notiek pēc vairogdziedzera noņemšanas
Vairogdziedzera operācijas parasti ir nesarežģītas, taču visbiežāk sastopamās sekas ir:
- Kakla sāpes un klepus, kas var izraisīt ēšanas grūtības un kas parasti samazinās pēc 1 nedēļas, kas saistītas ar rīkles iekaisumu;
- Izmaiņas balsī, piemēram, aizsmakums un nogurums runāšanā, kas parasti spontāni pāriet pēc dažiem mēnešiem, dažos gadījumos ir nepieciešama balss apmācība;
- Samazināts kalcija līmenis asinīs, jo vairogdziedzera tuvumā atrodas parathormoni, kas ražo hormonu, kas pazīstams kā PTH, kas atbildīgs par kalcija līmeņa regulēšanu asinīs;
- Hematoma kaklā, kas var izraisīt sāpes un pietūkumu kaklā.
Tā kā uz kakla tiek veikts griezums, ir normāli, ka ir plāna rēta, kas var svārstīties no 3 līdz 15 cm.
Kā dzīvot bez vairogdziedzera
Ir iespējams iztikt bez vairogdziedzera, jo šī orgāna ražotos hormonus var aizstāt ar zālēm tabletēs ar kalciju un D vitamīnu un, piemēram, endokrinologa ieteikto levotiroksīnu vai Synthroid, kas jālieto no rīta tukšā dūšā. Skatiet, kādas ir vairogdziedzera ārstēšanas metodes, kuras ārsts var norādīt.
Pēc pilnīgas vairogdziedzera noņemšanas šīs zāles jālieto visu mūžu, lai hormona līmenis būtu stabils un izvairītos no tādiem simptomiem kā tirpšana un krampji. Šos līdzekļus var sākt lietot pēc operācijas.
Noskatieties šo video un skatiet dažus padomus, kas var palīdzēt cilvēkiem, kuriem nav vairogdziedzera, dzīvot labāk:
Kad tiek noņemta tikai puse no vairogdziedzera, ne vienmēr ir nepieciešams veikt šo hormonu aizstājēju, jo atlikusī puse var pielāgoties, lai iegūtu organismam nepieciešamo hormonu daudzumu. Tādējādi ārstam vajadzētu pasūtīt asins analīzes un ultraskaņu, lai pārbaudītu operācijas rezultātu un šo hormonu līmeni asinīs apmēram 1 mēnesi pēc vairogdziedzera daļas noņemšanas. Šajā gaidīšanas laikā personai jāuzrauga vairogdziedzera izmaiņu simptomi, piemēram, menstruācijas izmaiņas, krampji, nogurušas kājas vai tirpšanas sajūta. Pārbaudiet visus vairogdziedzera problēmu simptomus.
Noņemt nobarojošo vairogdziedzeri?
Pilnībā noņemot vairogdziedzeri un neveicot hormonu nomaiņu, var būt hipotireoze, un viena no tā īpašībām ir svara palielināšanās un ķermeņa pietūkums. Tādējādi ir jālieto zāles, lai aizstātu vairogdziedzera radītos hormonus, lai uzturētu atbilstošu svaru un saglabātu citas ķermeņa funkcijas, piemēram, pareizi kontrolētas temperatūras regulēšanu. Tādēļ ikreiz, kad persona pilnībā noņem vairogdziedzeri, viņam jālieto vairogdziedzera zāles visu mūžu.
Izņemot tikai pusi vairogdziedzera, var izraisīt arī svara pieaugumu, kad atlikusī puse nespēj ražot organismam nepieciešamos hormonus. Tādēļ papildus periodiskai vairogdziedzera pārbaudei ir jānovēro, vai parādās simptomi, kas saistīti ar hipotireozi. Uzziniet 5 testus, kas novērtē vairogdziedzeri.
Ja ārsts pēc vairogdziedzera noņemšanas iesaka ārstēties ar radioaktīvo jodu, nav iespējams sākt lietot vairogdziedzera hormonus, un tāpēc šo 30 dienu laikā starp vienu un otru procedūru cilvēkiem ir raksturīgi uzpūsties, ar galvassāpēm. un koncentrēšanās trūkums, taču šis periods bez medikamentiem ir svarīgs, lai palielinātu radioaktīvās jodoterapijas efektivitāti, kas var pilnībā likvidēt ļaundabīgās šūnas.Pēc šīs ārstēšanas ārsts var ieteikt lietot vairogdziedzera zāles, un nepatīkamajiem simptomiem vajadzētu pazust pēc dažām dienām.