Saturs
Prostatas biopsija ir vienīgais tests, kas spēj apstiprināt vēža klātbūtni prostatā, un tajā ietilpst nelielu dziedzera gabalu noņemšana, kas jāanalizē laboratorijā, lai noteiktu ļaundabīgo šūnu klātbūtni vai nē.
Šo pārbaudi parasti iesaka urologs, ja ir aizdomas par vēzi, īpaši, ja PSA vērtība ir pārāk augsta vai kad digitālās taisnās zarnas izmeklēšanas laikā tiek konstatētas prostatas lieluma vai formas izmaiņas. Pārbaudiet 6 testus, kas novērtē prostatas veselību.
Prostatas biopsija nesāp, bet tā var būt neērta, un šī iemesla dēļ to parasti veic vietējās anestēzijas vai vieglas sedācijas laikā. Pēc pārbaudes ir arī iespējams, ka vīrietis reģionā piedzīvos kādu dedzināšanu, taču tas pāries pēc dažām stundām.
Kad ieteicama biopsija
Prostatas biopsija ir norādīta šādos gadījumos:
- Prostatas taisnās zarnas pārbaude mainīta;
- PSA virs 4 ng / ml jebkurā vecumā:
- PSA virs 2,5 ng / ml pacientiem līdz 55 gadu vecumam;
- PSA blīvums pārsniedz 0,15 ng / ml;
- PSA pieauguma ātrums virs 0,75 ng / ml / gadā.
Vairumā gadījumu prostatas vēzis, ja tāds ir, tiek identificēts uzreiz pēc pirmās biopsijas, taču testu var atkārtot, ja ārsts nav apmierināts ar 1. biopsijas rezultātu, īpaši, ja ir:
- Pastāvīgi augsts PSA ar ātrumu, kas lielāks par 0,75 ng / ml / gadā;
- Augstas pakāpes prostatas intraepiteliālā neoplāzija (PIN);
- Netipiska mazo acini (ASAP) izplatīšanās.
Otrā biopsija jāveic tikai 6 nedēļas pēc pirmās. Ja nepieciešama 3. vai 4. biopsija, ieteicams pagaidīt vismaz 8 nedēļas.
Noskatieties šo video un uzziniet par citiem testiem, kurus ārsts var veikt, lai identificētu prostatas vēzi:
Kā tiek veikta prostatas biopsija
Biopsija tiek veikta ar vīrieti, kurš atrodas uz sāniem, saliektām kājām, pareizi nomierināts. Tad ārsts veic īsu prostatas novērtējumu, veicot taisnās zarnas digitālo pārbaudi, un pēc šī novērtējuma ārsts ievada tūpļa ultraskaņas ierīci, kas adatu vada uz vietu netālu no prostatas.
Šī adata zarnās veido nelielas perforācijas, lai sasniegtu prostatas dziedzeri, un no dziedzera un apkārtējiem reģioniem savāc vairākus audu gabalus, kas tiks analizēti laboratorijā, meklējot šūnas, kas var norādīt uz vēža klātbūtni.
Kā sagatavoties biopsijai
Biopsijas sagatavošana ir svarīga, lai izvairītos no komplikācijām, un parasti ietver:
- Lietojiet ārsta izrakstīto antibiotiku apmēram 3 dienas pirms eksāmena;
- Pabeidziet pilnu 6 stundu ātru pirms eksāmena;
- Notīriet zarnu pirms eksāmena;
- Urinēt dažas minūtes pirms procedūras;
- Līdzi ņemiet pavadoni, kas jums palīdzēs atgriezties mājās.
Pēc prostatas biopsijas vīrietim jālieto arī parakstītās antibiotikas, pirmajās stundās jāēd viegla diēta, pirmajās 2 dienās jāizvairās no fiziskas piepūles un 3 nedēļas jāuztur dzimumtieksme.
Izpratne par biopsijas rezultātu
Prostatas biopsijas rezultāti parasti ir gatavi 3 dienu laikā un var būt:
- Pozitīvs: norāda uz vēža attīstību dziedzerī;
- Negatīvs: savāktās šūnas nemainījās;
- Aizdomas: ir konstatētas izmaiņas, kas var būt vai var nebūt vēzis.
Ja prostatas biopsijas rezultāts ir negatīvs vai aizdomīgs, ārsts var lūgt atkārtot testu, lai apstiprinātu rezultātus, it īpaši, ja viņam ir aizdomas, ka citu veikto testu dēļ rezultāts nav pareizs.
Ja rezultāts ir pozitīvs, ir svarīgi noteikt vēzi, kas palīdzēs pielāgot ārstēšanu. Skatiet galvenos prostatas vēža posmus un to, kā tiek veikta ārstēšana.
Iespējamās biopsijas komplikācijas
Tā kā ir nepieciešams caurdurt zarnu un noņemt mazus prostatas gabalus, pastāv dažu komplikāciju risks, piemēram:
1. Sāpes vai diskomforts
Pēc biopsijas dažiem vīriešiem var rasties nelielas sāpes vai diskomforts tūpļa rajonā zarnu un prostatas rētu dēļ. Ja tas notiek, ārsts var ieteikt lietot dažus vieglus pretsāpju līdzekļus, piemēram, paracetamolu. Parasti diskomforts izzūd 1 nedēļas laikā pēc eksāmena.
2. Asiņošana
Nelielas asiņošanas klātbūtne apakšveļā vai tualetes papīrā ir pilnīgi normāla pirmajās 2 nedēļās, pat spermā. Tomēr, ja asiņu daudzums ir pārāk liels vai pazūd pēc 2 nedēļām, ieteicams doties pie ārsta, lai redzētu, vai nav asiņošanas.
3. Infekcija
Tā kā biopsija izraisa brūces zarnās un prostatā, palielinās infekcijas risks, īpaši tāpēc, ka zarnās ir dažāda veida baktērijas.Šī iemesla dēļ ārsts pēc biopsijas parasti norāda uz antibiotiku lietošanu.
Tomēr ir gadījumi, kad antibiotiku nepietiek, lai novērstu infekciju, un tādēļ, ja Jums rodas tādi simptomi kā drudzis virs 38ºC, stipras sāpes vai spēcīga urīna smarža, ieteicams doties uz slimnīcu, lai noteiktu, vai ir infekcija un uzsākt pareizu ārstēšanu.
4. Urīna aizture
Lai gan tas notiek retāk, dažiem vīriešiem pēc biopsijas var rasties urīna aizture prostatas iekaisuma dēļ, ko izraisa audu gabalu noņemšana. Šādos gadījumos prostata beidzas saspiest urīnizvadkanālu, apgrūtinot urīna izvadīšanu.
Ja tas notiek, jums jādodas uz slimnīcu, lai noņemtu urīna uzkrāšanos no urīnpūšļa, ko parasti veic ar urīnpūšļa caurules ievietošanu. Labāk saprotiet, kas ir urīnpūšļa katetrs.
5. Erekcijas disfunkcija
Šī ir retākā biopsijas komplikācija, bet, kad tā parādās, tā parasti izzūd 2 mēnešu laikā pēc eksāmena. Lielākajā daļā gadījumu biopsija netraucē ciešu kontaktu spēju.
Izveidoja: Tua Saúde redakcijas komanda
Bibliogrāfija>
- PROJEKTU PAMATNOSTĀDNES - BRAZĪLIJAS UROLOĢIJAS SABIEDRĪBA. Prostatas biopsija. 2006. Pieejams :. Piekļuve 2020. gada 22. oktobrim
- BRAZĪLIJAS UROLOĢIJAS SABIEDRĪBA. PASKAIDROJUMS UN REPUDIO. Pieejams: Piekļuve 2020. gada 22. oktobrim