Saturs
Laktāts ir glikozes vielmaiņas produkts, tas ir, tas ir rezultāts glikozes pārveidošanai par enerģiju šūnām, kad nav pietiekami daudz skābekļa, procesu, ko sauc par anaerobo glikolīzi. Tomēr pat aerobos apstākļos, kuros ir skābeklis, tiek ražots laktāts, bet mazākā daudzumā.
Laktāts ir svarīga viela, jo to uzskata par signālu centrālajai nervu sistēmai, nervu izmaiņu un audu hipoperfūzijas biomarķieri, kurā audos nonāk maz skābekļa, kā arī fizisko aktivitāšu un muskuļu noguruma intensitāte, jo cik jo intensīvāka ir aktivitāte, jo lielāka vajadzība pēc skābekļa un enerģijas, kas izraisa lielāku laktāta ražošanu.
Kad veikt laktāta testu
Laktāta tests tiek plaši izmantots klīniskajā praksē hospitalizētiem pacientiem un kā fizisko aktivitāšu intensitātes un muskuļu noguruma indikators. Slimnīcās laktāta deva ir svarīga, lai novērtētu pacienta vispārējo stāvokli un pārbaudītu reakciju uz ārstēšanu. Parasti devu veic hospitalizētiem pacientiem, kuriem ir aizdomas vai kuriem ir diagnosticēts sepsis vai septisks šoks, kas ir laktāts, kas pārsniedz 2 mmol / l papildus pazeminātajam asinsspiedienam, paātrināta elpošana, samazināta urīna ražošana un apjukums. prāta.
Tādējādi, veicot laktāta devu, ir iespējams pārbaudīt, vai pacients reaģē uz ārstēšanu, vai ir nepieciešams mainīt terapeitisko plānu un palielināt aprūpi atbilstoši laktāta līmeņa pazemināšanai vai palielināšanai.
Sportā laktāta devas ļauj noteikt sportista snieguma pakāpi un vingrinājuma intensitāti. Ļoti intensīvās vai ilgstošās fiziskās aktivitātēs pieejamā skābekļa daudzums ne vienmēr ir pietiekams, tāpēc šūnu aktivitātes uzturēšanai ir nepieciešams ražot laktātu. Tādējādi laktāta daudzuma mērīšana pēc fiziskām aktivitātēm ļauj fiziskajam pedagogam norādīt sportistam piemērotāku treniņu plānu.
Laktāta vērtība tiek uzskatīta par normālu, ja tā ir mazāka vai vienāda ar 2 mmol / l. Jo augstāka laktāta koncentrācija, jo lielāka ir slimības smaguma pakāpe. Piemēram, sepses gadījumā var konstatēt koncentrāciju 4,0 mmol / L vai lielāku, kas norāda, ka ārstēšana jāsāk pēc iespējas ātrāk, lai izvairītos no komplikācijām.
Lai veiktu laktāta testu, nav nepieciešams gavēt, tomēr ieteicams, lai persona būtu miera stāvoklī, jo fiziskās aktivitātes var mainīt laktāta līmeni un tādējādi ietekmēt testa rezultātu.
Ko nozīmē augsts laktāta līmenis
Cirkulējošā laktāta, ko sauc par hiperlaktēmiju, koncentrācijas palielināšanās var notikt sakarā ar palielinātu laktāta ražošanu, izmaiņām skābekļa piegādē audos vai trūkumu šīs vielas izvadīšanā no organisma, kā rezultātā tā uzkrājas asinīs. Tādējādi augsts laktāta līmenis var rasties:
- Sepsis un septiskais šoks, kurā mikroorganismu toksīnu ražošanas dēļ samazinās skābekļa daudzums, kas nonāk audos, palielinoties laktāta ražošanai;
- Intensīvas fiziskās aktivitātes, jo dažās situācijās skābekļa daudzums vingrinājuma veikšanai nav pietiekams, palielinoties laktāta ražošanai;
- Muskuļu nogurums, jo muskuļos uzkrājas liels daudzums laktāta;
- Sistēmiskās iekaisuma reakcijas sindroms (SIRS), jo notiek asinsrites un imūnsistēmas šūnu izmaiņas, kā rezultātā palielinās laktāta ražošana, cenšoties saglabāt šūnu aktivitātes un palīdzēt iekaisuma risinājumā. Laktāta devu šajā situācijā plaši izmanto, lai uzraudzītu pacienta reakciju un izmērītu orgānu mazspējas risku, kas ir prognozes rādītājs;
- Kardiogēns šoks, kurā mainās sirds asins piegāde un līdz ar to arī skābeklis;
- Hipovolēmiskais šoks, kurā notiek liels šķidrumu un asiņu zudums, mainot asins sadalījumu audos;
Turklāt daži pētījumi ir parādījuši, ka laktāta līmeņa paaugstināšanās var notikt, piemēram, ar aknu un nieru darbības traucējumiem, cukura diabētu, saindēšanos ar zālēm un toksīniem un metabolisko acidozi. Tādējādi, pamatojoties uz laktāta koncentrācijas novērtējumu, ir iespējams diagnosticēt slimības, uzraudzīt pacienta evolūciju un reakciju uz ārstēšanu un paredzēt klīnisko iznākumu.