Saturs
Menarche atbilst meitenei pirmajām menstruācijām, kas parasti notiek pusaudža gados, vecumā no 9 līdz 15 gadiem, bet kas var atšķirties atkarībā no dzīvesveida, hormonālajiem faktoriem, aptaukošanās klātbūtnes un tās pašas sievietes menstruāciju vēstures. ģimene. To klasificē kā:
- Agrīna menarche: kad tā parādās pirms 8 gadu vecuma,
- Vēlā menarche: kad tā parādās pēc 14 gadu vecuma.
Vairāk nekā pusei Brazīlijas meiteņu pirmais periods ir līdz 13 gadu vecumam, un 14 gadu vecumā vairāk nekā 90% meiteņu jau ir menstruācijas. Tomēr, kad meitenei ir menstruācijas līdz 8 gadu vecumam, vecākiem vajadzētu nogādāt meiteni pie pediatra, lai izmeklētu notiekošo, jo var būt saistītas slimības.
Agrīnas menarche pazīmes un simptomi
Pirmās agrīnas menarche pazīmes un simptomi ir: pirms 8 gadu vecuma parādīšanās:
- Maksts asiņošana;
- Neliels ķermeņa pietūkums;
- Kaunuma apmatojums;
- Krūšu palielināšana;
- Palielināti gurni;
- Sāpes vēdera rajonā un
- Psiholoģiskas pazīmes, piemēram, skumjas, kairinājums vai paaugstināta jutība.
Dažus mēnešus pirms menarhes meitene var arī pamanīt bālganu vai dzeltenīgu izdalījumu no maksts.
Agrīna menarche cēloņi
Pirmās menstruācijas ir iestājušās arvien agrāk. Pirms septiņdesmitajiem gadiem pirmās menstruācijas bija no 16 līdz 17 gadiem, bet pēdējā laikā meitenēm menstruācijas bija daudz agrāk, sākot no 9 gadu vecuma vairākās valstīs, un cēloņi ne vienmēr ir skaidri. Daži iespējamie pirmo menstruāciju cēloņi ir ļoti agri:
- Bez noteikta cēloņa (80% gadījumu);
- Viegla vai mērena bērnu aptaukošanās;
- Kopš dzimšanas ir aizdomas par bisfenola A saturošas plastmasas iedarbību;
- Centrālās nervu sistēmas traumas, piemēram, meningīts, encefalīts, smadzeņu cista vai paralīze, piemēram;
- Pēc apstarošanas centrālajā nervu sistēmā;
- Makkūna-Olbraita sindroms;
- Olnīcu bojājumi, piemēram, folikulārās cistas vai jaunveidojumi;
- Estrogēnu ražojošie virsnieru audzēji;
- Smaga primārā hipotireoze.
Turklāt, ja meitene agri tiek pakļauta estrogēna hormoniem, var palielināt agrīnas menarche iespējas. Dažas situācijas, kurās meitene var tikt pakļauta estrogēniem, ietver grūtniecības laikā lietoto kontracepcijas tablešu lietošanu grūtniecības laikā un / vai zīdīšanas laikā, kā arī ziedes izmantošanu mazo lūpu atdalīšanai, piemēram, sieviešu fimozes gadījumā.
Nepieciešamie eksāmeni
Kad meitenei ir pirmie periodi pirms 8 gadu vecuma, pediatram var būt aizdomas par jebkādām izmaiņām viņas veselībā, tāpēc viņa parasti novērtē meitenes ķermeni, novērojot krūšu, padušu un cirkšņu matu augšanu. Turklāt ārsts var pasūtīt tādus testus kā LH, estrogēns, TSH un T4, kaulu vecums, iegurņa un virsnieru ultraskaņa.
Kad jūsu pirmais periods iestājas pirms 6 gadu vecuma, varat arī pasūtīt tādus testus kā centrālās nervu sistēmas MRI, lai pārbaudītu nopietnas izmaiņas, kas tik drīz var izraisīt menstruāciju.
Agrīna menarche ārstēšana
Agrīnās menarhes galvenās sekas ir psiholoģiski un uzvedības traucējumi; paaugstināts seksuālās vardarbības risks; mazs augums pieaugušā vecumā; paaugstināts aptaukošanās, hipertensijas, 2. tipa cukura diabēta, sirds un asinsvadu slimību, insulta un noteiktu vēža veidu, piemēram, krūts vēža, risks agrīnas estrogēna iedarbības dēļ.
Tādējādi pediatrs var ieteikt vecākiem veikt ārstēšanu, aizkavējot meitenes menarche līdz 12 gadu vecumam, izmantojot ikmēneša vai ceturkšņa hormona injekcijas, kas liek pubertātei regresēt. Kad pirmās menstruācijas iestājas pārāk ātri un tās izraisa kāda slimība, tās jāārstē, un menstruācijas pazūd, atgriežoties pēc ārstēšanas pārtraukšanas.