Saturs
Trombocitopēnija vai trombocitopēnija atbilst trombocītu skaita samazinājumam asinīs, situācijai, kas pasliktina sarecēšanu un var izraisīt tādus simptomus kā, piemēram, sarkani vai purpursarkani plankumi uz ādas, smaganu vai deguna asiņošana un sarkans urīns.
Trombocīti ir būtiski asins komponenti sarecēšanai, atvieglo brūču sadzīšanu un novērš asiņošanu. Tomēr ir vairākas situācijas, kas var izraisīt trombocītu daudzuma samazināšanos, piemēram, infekcijas, piemēram, drudža drudzis, tādu zāļu kā heparīns lietošana, slimības, kas saistītas ar imunitāti, piemēram, trombocitopēniskā purpura un pat vēzis.
Zema trombocītu ārstēšana jāveic atbilstoši ģimenes ārstam vai hematologam, ņemot vērā to cēloni, un tā var būt nepieciešama tikai, lai kontrolētu cēloņus, narkotiku lietošanu vai, ļoti smagos gadījumos, trombocītu pārliešanu.
Skatiet citas galvenās trombocītu izmaiņas un kā rīkoties.
Galvenie simptomi
Trombocītu skaits ir zems, ja asins skaits ir mazāks par 150 000 šūnām / mm³ asiņu, un vairumā gadījumu tie nerada simptomus. Tomēr personai var būt lielāka tendence asiņot, un tādi simptomi kā:
- Violetas vai sarkanīgas plankumi uz ādas, piemēram, sasitumi vai sasitumi;
- Smaganu asiņošana;
- Asiņošana no deguna;
- Asiņains urīns;
- Asiņošana izkārnījumos;
- Lielas menstruācijas;
- Asiņojošas brūces, kuras ir grūti kontrolēt.
Šie simptomi var parādīties ikvienam, kam ir zems trombocītu skaits, bet tie ir biežāk sastopami, ja to līmenis ir ļoti zems, piemēram, zem 50 000 šūnu / mm³ asiņu vai ja tas saistīts ar citu slimību, piemēram, tropu drudžu vai cirozi, kas pasliktina asins recēšanas funkciju. asinis.
Viena no slimībām, kas visbiežāk saistīta ar trombocītu samazināšanos, ir trombocitopēniskā purpura. Skatiet, kāda ir šī slimība un kā to ārstēt.
Kas tas var būt
Trombocīti tiek ražoti kaulu smadzenēs un dzīvo apmēram 10 dienas, jo tie vienmēr atjaunojas. Faktori, kas traucē trombocītu skaitu asinīs, ir:
1. Trombocītu iznīcināšana
Dažas situācijas var izraisīt trombocītu dzīvošanu asinsritē mazāk laika, kas izraisa to skaita samazināšanos. Daži no galvenajiem cēloņiem ir:
- Vīrusu, piemēram, tropu drudža, Zika, mononukleozes un HIV, vai baktēriju infekcijas, kas ietekmē trombocītu izdzīvošanu cilvēka imunitātes izmaiņu dēļ;
- Dažu zāļu, piemēram, Heparīna, Sulfa, pretiekaisuma, pretkrampju un hipertensijas zāļu lietošana, jo tās var izraisīt trombocītu iznīcināšanas reakcijas;
- Autoimūnas slimības, kas var izraisīt reakcijas, kas uzbrūk un iznīcina trombocītus, piemēram, vilkēdes, imūno un trombotisko trombocitopēnisko purpuru, hemolītiski urēmisko sindromu un hipotireozi.
Imunitātes slimības parasti izraisa smagāku un noturīgāku trombocītu skaita samazināšanos nekā zāļu lietošana un infekcijas. Turklāt katrai personai var būt atšķirīga reakcija, kas mainās atkarībā no organisma imunitātes un reakcijas, tāpēc dažos denges drudža gadījumos parasti ir cilvēki ar zemākiem trombocītiem nekā citos, piemēram.
2. Folijskābes vai B12 vitamīna trūkums
Tādas vielas kā folskābe un B12 vitamīns ir būtiskas asinsradei, kas ir asins šūnu veidošanās process. Tomēr folijskābes vai B12 vitamīna trūkums var izraisīt sarkano asins šūnu, balto asins šūnu un trombocītu ražošanas samazināšanos. Šie trūkumi ir raksturīgi vegāniem bez uztura uzraudzības, cilvēkiem ar nepietiekamu uzturu, alkoholiķiem un cilvēkiem ar slimībām, kas izraisa slēptu asiņošanu, piemēram, kuņģī vai zarnās.
Šeit ir daži padomi, ko ēst, lai izvairītos no folijskābes un B12 vitamīna trūkuma.
3. Kaulu smadzeņu izmaiņas
Dažas izmaiņas muguras smadzeņu darbībā samazina trombocītu veidošanos, kas var notikt vairāku iemeslu dēļ, piemēram:
- Kaulu smadzeņu slimības, piemēram, aplastiska anēmija vai mielodisplāzija, kas izraisa samazinātu asins šūnu veidošanos vai nepareizu ražošanu;
- Kaulu smadzeņu infekcijas, piemēram, HIV, Epšteina-Barra vīruss un vējbakas;
- Vēzis, kas ietekmē kaulu smadzenes, piemēram, leikēmija, limfoma vai metastāzes, piemēram;
- Ķīmijterapija, staru terapija vai iedarbība uz muguras smadzenēm toksiskām vielām, piemēram, svinu un alumīniju;
Parasti šajos gadījumos asins analīzē ir arī anēmija un samazinās leikocīti, jo kaulu smadzenes ir atbildīgas par vairāku asins komponentu ražošanu. Pārbaudiet, kādi ir leikēmijas simptomi un kad ir aizdomas.
4. Problēmas liesas darbībā
Liesa ir atbildīga par vairāku veco asins šūnu, ieskaitot trombocītu, izvadīšanu, un, ja tā ir palielināta, piemēram, tādu slimību gadījumos kā aknu ciroze, sarkoidoze un amiloidoze, var likvidēt vēl veselus trombocītus. , daudzumā, kas pārsniedz normu.
5. Citi cēloņi
Zema trombocītu klātbūtnes bez noteikta iemesla dēļ ir svarīgi padomāt par dažām situācijām, piemēram, par laboratorijas rezultāta kļūdu, jo trombocītu agregācija var notikt asins savākšanas mēģenē, jo mēģenē ir reaģents, un to ir svarīgi atkārtot. eksāmenu šajos gadījumos.
Alkoholisms var izraisīt arī trombocītu skaita samazināšanos, jo alkohola lietošana papildus toksiskumam asins šūnām ietekmē arī kaulu smadzeņu ražošanu.
Grūtniecības laikā var rasties fizioloģiska trombocitopēnija asins atšķaidīšanas dēļ šķidruma aiztures dēļ, kas parasti ir viegla un pēc dzemdībām izzūd spontāni.
Ko darīt, ja ir maz trombocītu
Pārbaudē konstatētas trombocitopēnijas klātbūtnē ir svarīgi veikt dažus piesardzības pasākumus, lai izvairītos no asiņošanas riska, piemēram, izvairoties no intensīviem centieniem vai kontaktu sporta veidiem, izvairoties no alkohola lietošanas un nelietojot zāles, kas ietekmē trombocītu darbību vai palielina risku asiņošana, piemēram, aspirīns, pretiekaisuma līdzekļi, antikoagulanti un ginkgo-biloba.
Rūpība ir jāpastiprina, ja trombocītu līmenis asinīs ir mazāks par 50 000 šūnām / mm³, un ir satraucoši, ja asinīs ir mazāks par 20 000 šūnu / mm³, dažos gadījumos hospitalizācija novērošanai var būt nepieciešama.
Uzturam jābūt labi sabalansētam, bagātam ar graudaugiem, augļiem, dārzeņiem un liesu gaļu, lai palīdzētu veidot asinis un atjaunot organismu.
Trombocītu pārliešana ne vienmēr ir nepieciešama, jo, rūpējoties un ārstējot, cilvēks var atgūties vai labi dzīvot. Tomēr ārsts var sniegt citas vadlīnijas, ja ir asiņošanas situācijas, kad jāveic kāda veida operācija, kad trombocītu līmenis asinīs ir mazāks par 10 000 šūnām / mm³ vai kad asinīs tas ir mazāks par 20 000 šūnām / mm³, bet arī tad, ja drudzis vai, piemēram, nepieciešamība pēc ķīmijterapijas.
Kā tiek veikta ārstēšana
Pēc trombocītu līmeņa pazemināšanās iemesla noteikšanas ārstēšana tiks virzīta saskaņā ar medicīnisko padomu un var būt:
- Cēloņa novēršana, piemēram, zāles, slimību un infekciju ārstēšana vai alkohola patēriņa samazināšana, kas izraisa zemu trombocītu daudzumu;
- Kortikosteroīdu, steroīdu vai imūnsupresantu lietošana, ja nepieciešams ārstēt autoimūno slimību;
- Ķirurģiska liesas noņemšana, kas ir splenektomija, kad trombocitopēnija ir smaga un ko izraisa paaugstināta liesas funkcija;
- Asins filtrēšana, ko sauc par plazmas apmaiņu vai plazmas apmaiņu, ir asins daļas filtrēšanas veids, kas satur antivielas un komponentus, kas pasliktina imunitātes un asinsrites darbību, un to norāda tādas slimības kā trombotiskā trombocitopēnija, hemolītiski urēmiskais sindroms. , piemēram.
Vēža gadījumā ārstēšana tiek veikta pēc šīs slimības veida un smaguma pakāpes, piemēram, ar ķīmijterapiju vai kaulu smadzeņu transplantāciju.