Saturs
Termins holangīts attiecas uz žults ceļu aizsprostojumu un iekaisumu, kas var notikt autoimūnu, ģenētisku izmaiņu dēļ vai būt žultsakmeņu vai, retāk, parazīta infekcijas rezultāts. Ascaris lumbricoides, piemēram. Tādējādi žultsvadu iekaisuma dēļ notiek izmaiņas žults transportēšanas procesā uz žultspūšļiem un zarnām, kā rezultātā šī viela uzkrājas aknās un kā rezultātā var samazināties aknu darbība.
Sākotnēji holangīts neizraisa simptomus, taču, progresējot un iesaistoties aknās, ir iespējams pamanīt vairāk dzelteno ādu un acis, niezi un pārmērīgu nogurumu. Ir svarīgi, lai ģimenes ārsts vai hepatologs tiktu konsultēts, tiklīdz parādās pirmie simptomi, jo ir iespējams aizkavēt slimības attīstību, novērst žults ceļu iznīcināšanu un citu komplikāciju attīstību.
Galvenie simptomi
Vairumā gadījumu holangīts neizraisa nekādus simptomus, un tāpēc daudzos gadījumos slimība turpina attīstīties, līdz tā tiek atklāta ikdienas testos vai līdz brīdim, kad tā nopietni apdraud aknas. Šajā posmā tas var izraisīt šādus simptomus:
- Pārmērīgs nogurums;
- Ādas nieze;
- Sausas acis un mute;
- Muskuļu un locītavu sāpes;
- Kāju un potīšu pietūkums;
- Dzeltena āda un acis;
- Caureja ar taukainām gļotām.
Parasti holangīts parādās kopā ar citām autoimūnām slimībām, piemēram, sausu keratokonjunktivītu, Sjogrena sindromu, reimatoīdo artrītu, sklerodermiju vai Hašimoto tireoidītu. Turklāt holangīts var būt saistīts ar žultsakmeņu klātbūtni vai ar lielu daudzumu tārpu klātbūtni žultsvados.
Tā kā šī slimība ir saistīta ar ģenētiku, cilvēkiem, kuriem ģimenē ir šīs slimības gadījumi, var veikt testus, lai noteiktu, vai viņiem ir arī žultsceļu holangīts, jo, kaut arī tā nav iedzimta slimība, ir vairāk iespēju, ka vienā un tajā pašā ģimenē ir vairāki gadījumi.
Kā diagnosticēt
Parasti ir aizdomas par holangītu, ja tiek novērotas izmaiņas ikdienas asins analīzē, kas tiek veikta, lai novērtētu aknu darbību, piemēram, paaugstinātu aknu enzīmu vai bilirubīna līmeni. Šajos gadījumos, lai identificētu slimību, ārsts var pasūtīt citus, specifiskākus testus, piemēram, anti-mitohondriju antivielu, antivielu antivielu un žults bojājumu marķieru, piemēram, sārmainās fosfatāzes vai GGT, mērījumus.
Lai novērtētu aknu struktūru, var norādīt attēlveidošanas testus, piemēram, ultraskaņu vai holangiogrāfiju. Turklāt, ja rodas šaubas par diagnozi vai lai novērtētu slimības attīstību, var būt nepieciešama arī aknu biopsija. Uzziniet vairāk par aknu testiem.
Kā tiek veikta ārstēšana
Ir svarīgi, lai žultsceļu holangīts tiktu ārstēts pēc ģimenes ārsta vai hepatologa norādījumiem, jo šādā veidā ir iespējams izvairīties no žultsvadu iznīcināšanas, rētaudu veidošanās bez funkcijas un aknu cirozes attīstības. Tādējādi holangīta ārstēšanas mērķis ir kontrolēt simptomus un novērst slimības progresēšanu, un ārsts to var ieteikt:
- Ursodeoksiholskābe: ir galvenie medikamenti, ko lieto ārstēšanā, un palīdz žulti atstāt aknas, novēršot toksīnu uzkrāšanos aknās;
- Holestiramīns: tas ir pulveris, kas jāsajauc ar pārtiku vai dzērieniem un kas palīdz mazināt slimības izraisīto niezi;
- Pilokarpīns un mitrinoši acu pilieni: palīdz mitrināt acu un mutes gļotādas, novēršot sausumu.
Papildus tiem ārsts var ieteikt citas zāles atbilstoši katra pacienta simptomiem. Turklāt vissmagākajos gadījumos joprojām var būt nepieciešama aknu transplantācija, it īpaši, ja bojājumi jau ir ļoti progresējuši. Skatiet, kā tiek veikta aknu transplantācija.
Izveidoja: Tua Saúde redakcijas komanda
Bibliogrāfija>
- BRAZĪLIJAS HEPATOLOĢIJAS SABIEDRĪBA. Primārais žultsceļu holangīts (CBP) . 2018. Pieejams :. Piekļuve 2020. gada 29. oktobrim