Saturs
Tromboze ir trombu vai trombu veidošanās asinsvados, novēršot asinsriti. Jebkura ķirurģiska iejaukšanās var palielināt trombozes attīstības risku, jo parasti to ilgstoši pārtrauc gan procedūras laikā, gan pēc tās, kas pasliktina asinsriti.
Tāpēc, lai izvairītos no trombozes pēc operācijas, ieteicams sākt īsus pastaigas tūlīt pēc ārsta atbrīvošanas, apmēram 10 dienas valkājot elastīgas zeķes vai pat tad, kad ir iespējams normāli staigāt, pārvietojot kājas un pēdas, kamēr guļ un lieto antikoagulantus, lai novērstu trombu veidošanos, piemēram, Heparīnu.
Lai gan tas var parādīties pēc jebkuras operācijas, trombozes risks ir lielāks sarežģītas operācijas pēcoperācijas periodā vai ilgāk par 30 minūtēm, piemēram, operācijām krūtīs, sirdī vai vēderā, piemēram, bariatriskā ķirurģija. Vairumā gadījumu trombi veidojas pirmajās 48 stundās līdz apmēram 7 dienām pēc operācijas, izraisot ādas apsārtumu, karstumu un sāpes, biežāk sastopot kājas. Pārbaudiet citus simptomus, lai trombozi ātrāk identificētu dziļo vēnu trombozes gadījumā.
Lai novērstu trombozi pēc operācijas, ārsts var norādīt:
1. Ejiet pēc iespējas ātrāk
Operētajam pacientam vajadzētu staigāt, tiklīdz viņam ir maz sāpju un nav rētas pārrāvuma riska, jo kustība stimulē asinsriti un samazina trombu risku. Parasti pacients var staigāt 2 dienu beigās, bet tas ir atkarīgs no operācijas un ārsta norādījumiem.
2. Uzvelciet elastīgās zeķes
Ārsts jau pirms operācijas var ieteikt izmantot kompresijas kompresijas zeķes, kas jālieto apmēram 10 līdz 20 dienas, līdz ķermeņa kustība visas dienas laikā normalizējas un jau ir iespējams veikt darbības fiziska, noņemta tikai ķermeņa higiēnai.
Visizplatītākā zeķe ir vidēji kompresijas zeķe, kas izdara aptuveni 18-21 mmHg spiedienu, kas spēj saspiest ādu un stimulēt venozo atteci, bet ārsts var arī norādīt spiedienu ar augstu spiedienu un ar spiedienu starp 20-30 mmHg, noteiktos paaugstināta riska gadījumos, piemēram, cilvēkiem ar biezām vai progresējošām varikozām vēnām, piemēram.
Elastīgas zeķes ir ieteicamas arī ikvienam, kam ir problēmas ar venozo cirkulāciju, cilvēkiem, kas guļ pie gultas, kuriem tiek veiktas tikai gultas procedūras vai kuriem ir neiroloģiskas vai ortopēdiskas slimības, kas kavē kustību. Uzziniet vairāk par to, kam tie paredzēti un kad jālieto kompresijas zeķes.
3. Paceliet kājas
Šis paņēmiens atvieglo asiņu atgriešanos sirdī, kas novērš asiņu uzkrāšanos kājās un kājās, kā arī samazina kāju pietūkumu.
Ja iespējams, pacientam ieteicams pārvietot kājas un kājas, saliekot un izstiepjot apmēram 3 reizes dienā. Šos vingrinājumus fizioterapeits var vadīt, atrodoties slimnīcā.
4. Antikoagulantu zāļu lietošana
Zāles, kas palīdz novērst trombu vai trombu veidošanos, piemēram, injicējamais heparīns, ko ārsts var norādīt, it īpaši, ja tā ir laikietilpīga operācija vai kurai būs nepieciešama ilga atpūta, piemēram, vēdera, krūšu kurvja vai ortopēdijas.
Antikoagulantu lietošanu var norādīt pat tad, ja ir iespējams normāli staigāt un kustināt ķermeni. Šie līdzekļi parasti tiek norādīti arī slimnīcas uzturēšanās laikā vai ārstēšanas laikā, kurā personai nepieciešams ilgstoši atpūsties vai gulēt. Labāk izprotiet šo zāļu lomu antikoagulantos un kam tie paredzēti.
5. Masējiet kājas
Kāju masāžas veikšana ik pēc 3 stundām ar mandeļu eļļu vai jebkuru citu masāžas želeju ir arī vēl viena metode, kas stimulē venozo atteci un kavē asins uzkrāšanos un trombu veidošanos.
Turklāt motora fizioterapija un citas procedūras, kuras var ieteikt ārsts, piemēram, teļu muskuļu elektrostimulācija un periodiska ārēja pneimatiskā kompresija, ko veic ar ierīcēm, kas stimulē asins kustības, īpaši cilvēkiem, kuri nespēj veikt kustības. kājas slimniekiem.
Kam pēc operācijas ir vislielākais risks saslimt ar trombozi
Trombozes risks pēc operācijas ir lielāks, ja pacients, piemēram, pēc negadījumiem vai insulta, ir vecāks par 60 gadiem, īpaši veci cilvēki, kas ir gulējuši.
Tomēr citi faktori, kas var palielināt dziļo vēnu trombozes risku pēc operācijas, ir:
- Operācija, kas veikta ar vispārēju vai epidurālu anestēziju;
- Aptaukošanās;
- Smēķēšana;
- Kontracepcijas līdzekļu vai citu hormonu aizstājterapiju lietošana;
- Ir vēzis vai ķīmijterapija;
- Esiet A tipa asins nesējs;
- Sirds slimības, piemēram, sirds mazspēja, varikozas vēnas vai asins problēmas, piemēram, trombofilija;
- Operācija, kas veikta grūtniecības laikā vai neilgi pēc dzemdībām;
- Ja operācijas laikā ir vispārināta infekcija.
Kad tromba veidošanās notiek ķirurģiskas iejaukšanās dēļ, pastāv lielas izredzes attīstīt plaušu emboliju, jo trombi palēnina vai kavē asins ieplūšanu plaušās, kas ir nopietna un izraisa nāves risku.
Turklāt var rasties arī pietūkums, varikozas vēnas un brūna kāju āda, kas smagākos gadījumos var izraisīt gangrēnu, kas ir šūnu nāve asins trūkuma dēļ.
Lai uzzinātu, kā ātrāk atgūties, pēc jebkuras operācijas skatiet Vispārējā aprūpe.
Bibliogrāfija>
- BMJ LABĀKĀ PRAKSE. Dziļo vēnu tromboze. Pieejams: Piekļuve 2019. gada 4. decembrī
- PORTUGĀLES ĶIRURĢIJAS SABIEDRĪBA - VASKULĀRO ĶIRURĢIJAS NODAĻA. Venozā trombembolija: diagnostika un ārstēšana. 2015. Pieejams :. Piekļuve 2020. gada 18. martam