Saturs
Čikungunja ir vīrusu slimība, ko izraisa odu kodumiAedes aegypti, moskītu veids, kas ir ļoti izplatīts tropu valstīs, piemēram, Brazīlijā, un ir atbildīgs par citām slimībām, piemēram, tropu drudžu vai Zika.
Chikungunya simptomi katrā gadījumā var nedaudz atšķirties, kā arī starp vīriešiem un sievietēm, taču tipiskākie ir:
- Pēkšņi parādās paaugstināts drudzis, augstāks par 39 ° C;
- Intensīvas sāpes un pietūkums locītavās, kas var ietekmēt cīpslas un saites;
- Mazi sarkani plankumi uz ādas, kas parādās uz stumbra un visā ķermenī, ieskaitot plaukstas un pēdas;
- Sāpes mugurā un arī muskuļos;
- Nieze visā ķermenī vai tikai uz plaukstām un pēdām, var būt šo vietu plīvēšana;
- Pārmērīgs nogurums;
- Paaugstināta jutība pret gaismu;
- Pastāvīgas galvassāpes;
- Vemšana, caureja un sāpes vēderā;
- Drebuļi;
- Apsārtums acīs;
- Sāpes aiz acīm.
Sievietēm uz ķermeņa ir īpaši sarkani plankumi, vemšana, asiņošana un čūlas mutē, savukārt vīriešiem un vecākiem cilvēkiem visbiežāk ir sāpes un pietūkums locītavās, kā arī drudzis, kas var ilgt vairākas dienas.
Tā kā šai slimībai nav specifiskas ārstēšanas, ķermenim ir nepieciešams likvidēt vīrusu, tikai simptomu mazināšanai. Turklāt, tā kā nav vakcīnas pret šo slimību, visuzticamākais veids, kā novērst šo slimību, ir izvairīties no odu kodumiem. Skatiet 8 vienkāršas stratēģijas, lai novērstu odu kodumus.
Chikungunya simptomi
Cik ilgi simptomi saglabājas
Lielākajā daļā gadījumu simptomi izzūd pēc 14 dienām vai pat agrāk, ja adekvātu ārstēšanu sāk ar atpūtu un medikamentiem, lai mazinātu diskomfortu.
Tomēr ir arī vairāku cilvēku ziņojumi, ka daži simptomi ir saglabājušies vairāk nekā 3 mēnešus, raksturojot hronisku slimības fāzi. Šajā posmā visbiežāk sastopamais simptoms ir pastāvīgas locītavu sāpes, bet var parādīties arī citas pazīmes, piemēram:
- Matu izkrišana;
- Nejutīguma sajūta dažos ķermeņa reģionos;
- Reino fenomens, kam raksturīgas aukstas rokas un balti vai violeti pirkstu gali;
- Miega traucējumi;
- Atmiņas un koncentrēšanās grūtības;
- Neskaidra vai neskaidra redze
- Depresija.
Hroniskā fāze var ilgt līdz 6 gadiem, un šo fizikālās terapijas sesiju laikā, lai mazinātu sāpes un uzlabotu kustības, var būt nepieciešams lietot medikamentus šo un citu simptomu ārstēšanai.
Kā apstiprināt diagnozi
Diagnozi var noteikt ģimenes ārsts pēc pazīmēm un simptomiem, ko persona uzrāda, un / vai veicot asins analīzi, kas palīdz virzīt slimības ārstēšanu.
Noklikšķiniet šeit un uzziniet, kā izskatās Chikungunya eksāmeni
Čikungunjas drudža diagnosticēšanai var veikt asins analīzes. Var būt izmaiņas:
- Leikopēnija ar limfopēniju, kas mazāka par 1000 šūnām / mm3 (bieži)
- Trombocitopēnija mazāk nekā 100 000 šūnas / mm3 (reti)
- Augsts eritrocītu sedimentācijas ātrums un C-reaktīvais proteīns
- Aknu enzīmi, krestīna un kreatīna fosfokināze (CPK) ir nedaudz paaugstināti.
Slimība tiek apstiprināta, ja pacientam epidēmijas laikā ir raksturīgi simptomi; apmeklējot endēmiskās vietas līdz 2 nedēļām pirms simptomu rašanās, kā arī apstiprinot:
- Vīrusu izolācijas testi, PCR,
- Simptomu klātbūtnē savākto IgM antivielu klātbūtne
- Kad antivielu daudzums palielinās līdz 4 reizēm, ko var novērot no 15 līdz 45 dienām pēc simptomu parādīšanās vai no 10 līdz 14 dienām akūtā fāzē;
- Antivielu klātbūtne, veicot plāksnes reducēšanas neitralizācijas testu (PRNT).
Ne visiem pacientiem jāveic šie testi, kas jāpasūta, ja ir netipiski simptomi vai smagos gadījumos.
Ir svarīgi zināt, kā atšķirt CHIKV no citām slimībām, kas var izraisīt līdzīgus simptomus, piemēram: Denges lode, kas ir galvenais aizdomās turamais, vai citas, piemēram, septiskais artrīts, malārija, leptospiroze un reimatiskais drudzis. Diferencēšanai jāņem vērā laikmeta epidēmijas laiki un citi simptomi, kas raksturīgi citām slimībām.
Tā var būt malārija, kad pacients ir bijis endēmiskos rajonos, un ir aizdomas par leptospirozi, ja pacients ir bijis saskarē ar palu ūdeņiem vai ir ar atkritumiem nodarbināta cilvēka vai mūrnieka profesija un viņam ir sāpes teļos. Tas var būt reimatiskais drudzis, ja ir tādi simptomi kā sāpes kaklā, kas jāizmeklē, pārbaudot orofarneks, kas parāda Streptokoki, un septiska artrīta iespēja, kad anamnēzē bija lokālas traumas.
Līdz 30% inficēto cilvēku nav simptomu, un slimība tiek atklāta asins analīzē, kuru var pasūtīt citu iemeslu dēļ.
Smaguma pazīmes un simptomi
Retos gadījumos Chikungunya izpaužas bez drudža un bez sāpēm locītavās, taču var parādīties šādas izmaiņas, kas norāda, ka slimība ir nopietna un personai var būt nepieciešama hospitalizācija:
- Nervu sistēmā: krampji, Guillain-barré sindroms (ko raksturo muskuļu spēka zudums), kustību zaudēšana ar rokām vai kājām, tirpšana;
- Acīs: optiskais iekaisums varavīksnenes vai tīklenē, kas var kļūt smags un pasliktināt redzi.
- Sirdī: sirds mazspēja, aritmija un perikardīts;
- Uz ādas: dažu zonu tumšāka parādīšanās, pūslīšiem līdzīgu čūlu parādīšanās;
- Nierēs: iekaisums un nieru mazspēja.
- Citas komplikācijas: asinis, pneimonija, elpošanas mazspēja, hepatīts, pankreatīts, virsnieru mazspēja un antidiurētiskā hormona palielināšanās vai samazināšanās.
Šie simptomi ir reti, bet dažiem cilvēkiem var rasties paša vīrusa, cilvēka imūnsistēmas reakcijas vai zāļu lietošanas dēļ.
Kā notiek pārraide
Galvenais Chikungunya pārnešanas veids ir moskītu kodums Aedes Aegypti, kas ir tas pats, kas pārnēsā tropu drudžu. Tomēr grūtniecības laikā, ja grūtnieci sakodis moskīts, dzemdību laikā Čikungunja var pāriet arī mazulim.
Šī slimība, līdzīgi kā tropu drudža, Zika un Mayaro netiek nodota no vienas personas citai.
Kā tiek veikta ārstēšana
Ārstēšana parasti ilgst apmēram 15 dienas, un to lieto, lietojot pretsāpju līdzekļus, piemēram, acetominofēnu vai paracetamolu, lai mazinātu drudzi, nogurumu un galvassāpes. Ārkārtēju sāpju gadījumos ārsts var ieteikt lietot citas spēcīgākas zāles pret sāpēm un iekaisumu. Tomēr nav ieteicams lietot medikamentus bez receptes, jo tas var izraisīt nopietnas izmaiņas, piemēram, ārstniecisko hepatītu.
Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no inficētās personas vecuma, un jauniešiem ir nepieciešamas vidēji 7 dienas, lai dziedinātu, savukārt vecāka gadagājuma cilvēki var ilgt līdz 3 mēnešiem. Skatiet sīkāku informāciju par ārstēšanu un izmantotajiem līdzekļiem.
Papildus medikamentiem citi svarīgi padomi ir aukstu kompresu ievietošana locītavās, lai mazinātu pietūkumu un diskomfortu, kā arī šķidruma dzeršana un atpūta, lai ķermenis varētu vieglāk atjaunoties.
Pārbaudiet šos un citus padomus šajā videoklipā:
Chikungunya grūtniecības laikā un zīdaiņiem
Simptomi un ārstēšanas forma grūtniecības laikā ir vienādi, bet slimība var pāriet zīdainim dzemdību laikā, un pastāv risks, ka 50% mazuļu var būt inficēti, tomēr ļoti reti var notikt aborts.
Kad bērns ir inficēts, tam var būt tādi simptomi kā drudzis, nevēlēšanās barot bērnu ar krūti, pietūkums roku un kāju ekstremitātēs, kā arī plankumi uz ādas. Neskatoties uz bērna apetītes trūkumu, viņa var turpināt barot bērnu ar krūti, jo vīruss neiziet caur mātes pienu. Bērniem līdz 2 gadu vecumam ārsts var izlemt par bērna ievietošanu slimnīcā ārstēšanai.
Čikungunjas drudzis jaundzimušajiem var būt smags, izraisot nopietnas komplikācijas, jo centrālo nervu sistēmu var ietekmēt krampju iespējamība, meningoencefalīts, smadzeņu tūska, intrakraniāla asiņošana. Var parādīties arī asiņošana un sirds iesaistīšanās ar sirds kambaru disfunkciju un perikardītu.