Saturs
Amniocentēze ir eksāmens, ko var veikt grūtniecības laikā, parasti no grūtniecības otrā trimestra, un tā mērķis ir identificēt bērna ģenētiskās izmaiņas vai komplikācijas, kas var notikt sievietes infekcijas rezultātā grūtniecības laikā, tāpat kā gadījumā, ja piemēram, toksoplazmoze.
Šajā testā tiek savākts neliels daudzums amnija šķidruma, kas ir šķidrums, kas apņem un aizsargā bērnu grūtniecības laikā un satur šūnas un vielas, kas izdalās attīstības laikā. Neskatoties uz to, ka tas ir svarīgs tests ģenētisko un iedzimto izmaiņu noteikšanai, amniocentēze nav obligāts tests grūtniecības laikā, tas tiek norādīts tikai tad, ja grūtniecība tiek uzskatīta par apdraudētu vai ja ir aizdomas par mazuļa izmaiņām.
Kad veikt amniocentēzi
Amniocentēze ir ieteicama no grūtniecības otrā trimestra, kas atbilst periodam starp 13. un 27. grūtniecības nedēļu un parasti tiek veikta starp 15. un 18. grūtniecības nedēļu, pirms otrā trimestra pastāv lielāki riski zīdainim un palielināta spontāna aborta iespēja.
Šo pārbaudi veic, kad pēc novērtējuma un testu veikšanas, ko parasti prasa akušieris, tiek noteiktas izmaiņas, kas var radīt risku zīdainim. Tādējādi, lai pārbaudītu, vai mazuļa attīstība norisinās, kā paredzēts, vai ir ģenētisku vai iedzimtu izmaiņu pazīmes, ārsts var pieprasīt amniocentēzi. Galvenās norādes uz eksāmenu ir:
- Grūtniecība, kas vecāka par 35 gadiem, jo, sākot ar šo vecumu, grūtniecība, visticamāk, tiks uzskatīta par risku;
- Māte vai tēvs ar ģenētiskām problēmām, piemēram, Dauna sindromu vai ģenētisko izmaiņu ģimenes anamnēzē;
- Iepriekšēja bērna grūtniecība ar jebkuru ģenētisku slimību;
- Infekcija grūtniecības laikā, galvenokārt masaliņas, citomegalovīruss vai toksoplazmoze, kuras var pārnest mazulim grūtniecības laikā.
Turklāt amniocentēzi var norādīt, lai pārbaudītu mazuļa plaušu darbību un tādējādi veiktu paternitātes testus pat grūtniecības laikā vai ārstētu sievietes, kurām grūtniecības laikā uzkrājas daudz amnija šķidruma un tādējādi arī amniocentēze mērķis noņemt lieko šķidrumu.
Amniocentēzes rezultātu iznākšana var ilgt līdz 2 nedēļām, tomēr laiks starp eksāmenu un ziņojuma izlaišanu var atšķirties atkarībā no eksāmena mērķa.
Kā tiek veikta amniocentēze
Pirms amniocentēzes veikšanas akušieris veic ultraskaņu, lai pārbaudītu mazuļa stāvokli un augļa šķidruma maisu, samazinot bērna traumu risku. Pēc identifikācijas vietā, kur tiks savākti augļūdeņi, ievieto anestēzijas ziedi.
Pēc tam ārsts ievieto adatu caur vēdera ādu un noņem nelielu daudzumu amnija šķidruma, kas satur mazuļa šūnas, antivielas, vielas un mikroorganismus, kas palīdz veikt nepieciešamos testus mazuļa veselības noteikšanai.
Pārbaude ilgst tikai dažas minūtes, un procedūras laikā ārsts klausās mazuļa sirdi un veic ultraskaņu, lai novērtētu sievietes dzemdi, lai pārliecinātos, ka bērnam nav kaitējuma.
Iespējamie riski
Amniocentēzes riski un komplikācijas ir reti, tomēr tās var notikt, ja tests tiek veikts grūtniecības pirmajā trimestrī, ar lielāku spontāna aborta risku. Tomēr, ja amniocentēzi veic uzticamās klīnikās un apmācīti speciālisti, testa risks ir ļoti zems. Daži no riskiem un komplikācijām, kas var būt saistīti ar amniocentēzi, ir:
- Krampji;
- Maksts asiņošana;
- Dzemdes infekcija, ko var pārnest uz bērnu;
- Zīdaiņu trauma;
- Agrīna darba sākšana;
- Rh sensibilizācija, kas ir tad, kad mazuļa asinis nonāk mātes asinīs, un, atkarībā no mātes Rh, gan sievietei, gan bērnam var būt reakcijas un komplikācijas.
Šo risku dēļ pārbaude vienmēr jāapspriež ar akušieri. Lai gan ir arī citi testi, lai novērtētu tāda paša veida problēmas, parasti viņiem ir lielāks spontāno abortu risks nekā amniocentēzē. Skatiet, kuri testi ir norādīti grūtniecības laikā.