Saturs
Vairogdziedzera vēzis ir audzēja veids, kas visbiežāk tiek izārstēts, kad to sāk ļoti agri, tāpēc ir svarīgi zināt simptomus, kas var liecināt par vēža attīstību, īpaši:
- Kakls vai vienreizējs kakls, kas parasti ātri aug;
- Tūska kaklā palielinātu ūdeņu dēļ;
- Sāpes rīkles priekšpusē, kas var izstarot līdz ausīm;
- Aizsmakums vai citas balss izmaiņas;
- Elpošanas grūtības, it kā kaut kas būtu iestrēdzis kaklā;
- Pastāvīgs klepus, kas nav saistīts ar saaukstēšanos vai gripu;
- Rīšanas grūtības vai sajūta, ka iestrēdzis kaklā.
Neskatoties uz to, ka šāda veida vēzis biežāk sastopams pēc 45 gadu vecuma, ikreiz, kad parādās kāds no šiem simptomiem, visbiežāk sastopot vienreizēju vai vienreizēju palpāciju kaklā, ieteicams to konsultēties ar endokrinologu vai galvas vai kakla ķirurgu. diagnostikas testus, identificējiet, vai ir problēmas ar vairogdziedzeri, un sāciet atbilstošu ārstēšanu.
Tomēr šie simptomi var norādīt arī uz citām mazāk nopietnām problēmām, piemēram, gastroezofageālā refluksa, elpceļu infekcijas, balss vadu problēmas un pat vairogdziedzera cistas vai mezgliņus, kas parasti ir labdabīgi un nerada nekādu bīstamību veselībai, un tie ir jāizmeklē, jo vairumā gadījumu vairogdziedzera vēzis neizraisa simptomus.
Skatiet arī pazīmes, kas var norādīt uz citām vairogdziedzera izmaiņām: Vairogdziedzera simptomi.
Kā diagnosticēt vairogdziedzera vēzi
Lai diagnosticētu vairogdziedzera vēzi, ieteicams vērsties pie endokrinologa, lai novērotu indivīda kaklu un identificētu tādas izmaiņas kā pietūkums, sāpes vai mezgla klātbūtne. Tomēr ir svarīgi arī veikt asins analīzi, lai pārbaudītu hormonu TSH, T3, T4, tiroglobulīna un kalcitonīna daudzumu, kas, mainoties, var liecināt par izmaiņām vairogdziedzerī.
Turklāt ir nepieciešams veikt vairogdziedzera ultraskaņu un smalkas adatas aspirāciju (PAAF), lai apstiprinātu ļaundabīgo šūnu klātbūtni dziedzerī, kas patiešām nosaka, vai tas ir vēzis.
Cilvēkiem, kuriem diagnosticēts zema riska vairogdziedzera vēzis, asins analīzēs parasti ir normālas vērtības, tāpēc ir tik svarīgi biopsiju veikt ikreiz, kad ārsts norāda, un to atkārtot, ja tas norāda uz nepārliecinošu rezultātu vai kamēr nav pierādīts, ka tas ir no labdabīga mezgla.
Dažreiz pārliecība, ka tas ir vairogdziedzera vēzis, notiek tikai pēc operācijas, lai noņemtu mezglu, kas tika nosūtīts uz analīzes laboratoriju.
Kādi vairogdziedzera vēža veidi
Ir dažādi vairogdziedzera vēža veidi, kas atšķiras atkarībā no skarto šūnu veida. Tomēr visbiežāk ietilpst:
- Papilārā karcinoma: tas ir visizplatītākais vairogdziedzera vēža veids, kas veido apmēram 80% gadījumu, parasti tas attīstās ļoti lēni, to ir visvieglāk ārstēt;
- Folikulāra karcinoma: tas ir retāk sastopams vairogdziedzera vēzis nekā papilārs, taču tam ir arī laba prognoze, to ir viegli ārstēt;
- Medulārā karcinoma: tā ir reta parādība, skar tikai 3% gadījumu, to ir grūtāk ārstēt un mazāka iespēja izārstēties;
- Anaplastiska karcinoma: tā ir ļoti reti sastopama, ietekmē apmēram 1% gadījumu, bet tā ir ļoti agresīva, gandrīz vienmēr letāla.
Papilārā vai folikulārā vairogdziedzera vēzim ir augsts izdzīvošanas rādītājs, lai gan to var samazināt uz pusi, ja vēzis tiek diagnosticēts ļoti progresējošā stadijā, īpaši, ja visā ķermenī ir izplatītas metastāzes. Tādējādi, papildus tam, lai zinātu, kāda veida audzējs cilvēkam ir, viņam jāzina arī tā stadija un vai ir metastāzes, vai ne, jo tas nosaka, kura ārstēšana ir vislabākā katram gadījumam.
Kā ārstēt vairogdziedzera vēzi
Vairogdziedzera vēža ārstēšana ir atkarīga no audzēja lieluma, un galvenās ārstēšanas iespējas ietver operāciju, jodoterapiju un hormonu terapiju. Smagākajos gadījumos var norādīt ķīmijterapiju un staru terapiju, bet visu veidu ārstēšanu vienmēr norāda endokrinologs vai galvas un kakla ķirurgs.
- Ķirurģija: pazīstama kā tireoidektomija, kā arī visa dziedzera noņemšana, kā arī kakla iztukšošana, lai noņemtu kakla ganglijus, kurus var ietekmēt. Uzziniet, kā tiek veikta operācija: Vairogdziedzera operācija.
- Hormonu aizstājējs: Pēc tam jālieto zāles, lai nomainītu vairogdziedzera radītos hormonus visu mūžu tukšā dūšā. Zināt, kādas var būt šīs zāles;
- Ķīmiskā vai radioterapija: var norādīt progresējoša audzēja gadījumā;
- Radioaktīvā joda lietošana: Aptuveni 1 mēnesi pēc vairogdziedzera noņemšanas jāsāk 2. ārstēšanas posms, tas ir, radioaktīvā joda uzņemšana, kas pilnībā iznīcina visas vairogdziedzera šūnas un līdz ar to arī visas audzēja pēdas. . Uzziniet visu par jodoterapiju.
Noskatieties arī šo videoklipu un uzziniet, kādu diētu lietot, lai veiktu šo ārstēšanu:
Ķīmijterapija un staru terapija vairogdziedzera vēža gadījumā gandrīz nekad nav ieteicama, jo šāda veida audzēji slikti reaģē uz šīm ārstēšanas metodēm.
Kā notiek pēcpārbaude
Pēc ārstēšanas vairogdziedzera audzēja noņemšanai ir nepieciešami testi, lai novērtētu, vai ārstēšana ir pilnībā iznīcinājusi ļaundabīgās šūnas un vai hormonu aizstājējs ir piemērots cilvēka vajadzībām.
Obligātie eksāmeni ietver:
- Scintigrāfija vai PCI - visa ķermeņa meklēšana: tas ir eksāmens, kurā persona lieto zāles un pēc tam nonāk ierīcē, kas ģenerē visa ķermeņa attēlus, lai visā ķermenī atrastu audzēja šūnas vai metastāzes. Šo pārbaudi var veikt no 1 līdz 6 mēnešiem pēc jodoterapijas. Ja tiek konstatētas ļaundabīgas šūnas vai metastāzes, ārsts var ieteikt lietot jaunu radioaktīvā joda tableti, lai novērstu jebkādas vēža pēdas, taču parasti pietiek ar vienu jodoterapijas devu.
- Kakla ultraskaņa: tā var norādīt, vai ir izmaiņas kakla un dzemdes kakla mezglos;
- Asins analīzes TSH un tiroglobulīna devām ik pēc 3, 6 vai 12 mēnešiem, mērķis ir, lai jūsu vērtības būtu <0,4 mU / l.
Parasti ārsts pieprasa tikai 1 vai 2 visa ķermeņa scintigrāfiju, un pēc tam novērošana tiek veikta tikai ar kakla ultraskaņu un asins analīzēm. Atkarībā no vecuma, audzēja veida un stadijas, kā arī personas vispārējā veselības stāvokļa, pēc ārsta ieskatiem šīs pārbaudes var periodiski atkārtot 10 gadus vai ilgāk.
Vai vairogdziedzera vēzis var atgriezties?
Maz ticams, ka agri atklāts audzējs spēs izplatīties caur ķermeni ar metastāzēm, bet labākais veids, kā uzzināt, vai organismā ir ļaundabīgas šūnas, ir veikt ārsta pieprasītos testus, īpaši ultraskaņas un scintigrāfijas, kā arī veikt zināmu piesardzību, it kā ēst labi, regulāri vingrot un ievērot labus dzīvesveida paradumus.
Tomēr, ja audzējs ir agresīvs vai ja tas tiek atklāts progresējošākā stadijā, pastāv iespēja, ka vēzis var parādīties citās ķermeņa daļās, un metastāzes biežāk notiek, piemēram, kaulos vai plaušās.